守護小天使～醫院篇 林口長庚兒童醫院重症加護病房 護理師 范雅琪 在加護病房工作，常會聽到以下的對話： 總醫師：「leader嗎？我是總值，我要要床。產房有個25週（早產兒）要生了，需要呼吸器。」 當班組長開始發號施令準備備床，另外通知呼吸治療師準備呼吸器。 （過了不久……） 住院醫師：「我要去產房standby了。」 接下來，等醫師、產房護士、家屬一到達加護病房，就開始一陣忙碌了，接上監測器、量血壓、確定氣管內管的位置、接呼吸器、跟醫師詢問家屬相關資訊、抽血、照X光片、給藥、……直到病人情況穩定。 以上的情形在加護病房中是司空見慣的事情。臨床上，我們有時在照護病人中會遇到以下的狀況：當病人出現早產兒常見的合併症如早產兒視網膜病變等等，就曾經碰到家屬說：「以後照顧要花很多錢，我不想要了，我想要出養。」；或是病人情況穩定，但因為極度早產，家屬看了以後，表示：「太小了，以後會有很多問題跟合併症，搞不好會有腦性麻痺，我不想救了，我要簽不急救同意書。」拒絕醫療上給予的任何治療包括輸血；甚至有未婚生子的父母，僅為了不想讓家裡人知道這個小孩的存在，主動提出「出養」；愛滋媽媽生下寶寶後從醫院「落跑」的事情也出現過，這些都是家屬站在他們的角度臆測早產兒未來可能會有的一些狀況，因此提出放棄生命的決定，卻沒想到一個生命因為他們的決定可能從此消失在這個世界上，但這些畢竟還是少數，多數的家屬都還是希望能積極拯救寶寶。 早產兒，因為各種原因提早降臨到這個世界中，由於器官均未成熟，抵抗力也較一般正常的足月兒差，需要特別小心的呵護與照料，才能逐漸養大到平安出院，這是一段艱辛的日子，不但寶寶需要接受各種必須經歷的治療（如打針、插管、拔管、更換呼吸器、插胃管、練習自行呼吸、練習自行吸吮、必要時接受開刀治療），家屬的心情也會跟著寶寶的病情變化有如坐雲霄飛車一般的感受，就連寶寶剛回家，也會擔心寶寶是不是會突然發紺而緊張到半夜不敢睡覺……這些心情也只有身為早產兒的家屬們最能體會的。身為護理人員的我們，看著他（她）們由1000多克甚至有的不到1000克，逐漸成長至2000克以上，到最後終於健康出院回家，心裡的那種成就感與快樂是無法以筆墨形容的。每當醫院舉辦「早產兒回娘家」，看著那些寶寶都已經健康成長，也替他（她）們感到高興，希望所有的寶寶們都能在適當的醫療環境中健康的成長。