有一位擔任聯合國志工的朋友，也是國小老師，從事教職多年，曾協助許多情緒障礙的學生重拾生命的窗口，幾年前獲得國民小學特殊優良教師的殊榮，實是實至名歸。在一次偶然的機會，她與我分享一個有情緒障礙的低年級學童輔導的心得，讓我受益良多，故在此與大家一起分享，希望藉由這個個案說明，我們可以更認識「情障」的孩子並給予他們更多的包容與幫助。

　　學期剛開始老師就發現A同學有大聲罵人、大聲哭鬧、說不文雅的話等不良行為，老師苦口婆心、循循善誘的給予輔導，都沒有任何效果反而適得其反，該生變本加厲的以更兇惡的態度對待自己班上的老師和同學，也嚴重的妨礙教師的教學進度和授課品質，老師和家長溝通後，家長表示該生在家裡及安親班，幾乎沒有這樣的行為表現，偶爾發脾氣也是一下子就過去了，從不會叫囂、謾罵、目中無人，更遑論會將班上教室布置和同學們的作品撕毀，家長感到不可思議及難以接受，但經過和班導師懇談之後，家長決定帶孩子就醫，找出一個能幫助孩子有效學習並快樂成長的方法。

　　臨床診斷需要依據父母親、學校老師、兒童自己的報告，以及對兒童行為觀察和記錄，最後由臨床醫生綜合病史資料、行為觀察和相關測驗做正確的診斷，學校的老師發現A同學會發脾氣有以下幾種情境：一、如果拿到考卷分數很低，不合乎自己的期待就會不高興。二、老師發作業或習作，要求他錯誤訂正時，他也會不高興。三、同學不小心碰到他或他的東西時，他也會不高興，會口出惡言罵同學或大聲說：「你再弄我，我就殺死你！」等言論。四、不好的情緒一來時，就會大叫或大罵，例如：「功課好多喔！我不想寫！」，經醫生判斷該生為情緒障礙的學童，並給與適當藥物控制。

　　在嘗試服藥控制後，該生在課堂上的表現並無太大的改善，情緒一上來還是會失控，無論是言語的安撫或口頭的規勸都無明顯的效果，A同學仍繼續哭鬧，最後老師採取先忽視他、不要理他，等下課後再以個別的方式來輔導他，仍然達不到理想的輔導效果，此時，班導師只好請求學校輔導老師的專業介入，提供該生更專業的輔導與諮商，一起協助學生，找尋問題根源。

　　此後，A同學在教室哭鬧，或做出一些破壞的行為時，輔導室的老師會用強制的方式，將A同學帶離開教室到輔導室去進行個別輔導，起初，A同學到輔導室後仍然無法有效改善其行為模式，輔導室的老師會提供筆和紙，供其任意的塗鴉，A同學畫出來的圖案仍是髒話等不雅的圖像，真實的反應其內心混亂及失序的世界。此時，輔導室的老師也覺得很奇怪，為何A同學已經有吃藥控制了，而行為卻沒有改善？情緒也沒法控制？所以猜測A同學的行為可能是故意的，而非無法自我控制？所以老師對A同學表示：你的行為（在教室罵同學、罵老師、又破壞公物）是要接受校規的處置的，這種不好的行為到國中是會被退學的，你一定要改掉這種壞習慣。老師發現A同學似乎聽得懂也聽進去了。輔導老師將A同學的反應告訴班導師，班導師也發現A同學在教室丟東西時，會找沒人的方向丟，做一些大動作時，也會看老師的反應，所以班導師也發現該生似乎是故意發脾氣的，並非不能控制自己的脾氣。

　　經輔導室介入與分析，班導師改變策略了，每次A同學只要口出惡言罵人，老師就告訴他，他犯了毀謗罪、辱罵罪要送他去警察局，而該生怕被法律制裁，就不敢在情緒發洩時有大動作了，被老師口頭警告之後就會安靜、閉嘴不再亂罵人。老師也天天和家長聯絡，讓家長知道孩子在學校的行為表現，並配合輔導達到事半功倍的果效。

　　老師知道孩子都是喜歡被讚美及肯定的，所以常常在課堂上及班上同學面前讚美A同學，針對他的語言表達能力佳，並按時完成老師交代的功課等來讚美他，也透過認輔老師表達此事，讓A同學不再否定自己，不再一直說自己沒有優點。現在A同學知道老師很肯定他，常常讚美他，也很怕被法律制裁，如此恩威並施，二種方法交叉使用的結果，A同學已經能和班上同學及老師有良性的互動及溝通了。所以，只要用正確的方法教導小朋友就能收到預期的效果，只有在孩子安靜下來時，孩子們才能有效的學習，只要每個老師都能因材施教、有教無類，相信所有的孩子都能在一個安全、快樂的環境中學習和成長。