巡迴輔導經驗談— 傅秀媚老師 今年承蒙幼安教養院之邀請參與發展遲緩兒童早期療育服務一般幼托園所巡迴輔導，當初接下這個工作，是因為既然在早期療育領域中發展遲緩兒童與特殊嬰幼兒的安置地點，應該以融合方式為主，也因為如此，在一般幼托園所裏可以見到發展遲緩兒童與特殊嬰幼兒，但是以目前台灣的師資培育狀況來看，在一般幼托園所具有特殊教育相關專業知能的老師並不是多數，也因此當我們這群發展遲緩兒童或特殊嬰幼兒進入到幼托所，教師及園所本身在帶領這群孩子的時候，可能會遭遇到比較多的問題與困難，而巡迴輔導最主要的目的就是協助教師及源所在收托發展遲緩兒童與特殊嬰幼兒的時候，可以有效的解決困難。 雖然了解到巡迴輔導的意義，也很樂意去做，但是說實在的，在走了兩天之後，心裏還是有點兒後悔。最重要的原因是路途遙遠，再加上發現到許多幼托園所其實觀念上面、態度方面並不如預期。不過念頭一轉，也會想到，如果真的能改變一般幼托園所對我們特殊孩子的觀念，甚至在態度上都能有所改變的話，不正是我們當初成立巡迴輔導的目的嗎？！想到這裏所以就積極的介入整個服務的過程。 苗栗縣是一個相當特殊的縣，因為有山又靠海，路途上真的是非常的遙遠，隔代教養的問題也相當的嚴重，而且在幼稚園的部份，主要以鄉立托兒所為重點，所以在輔導上面，就更顯現他獨特的地方。 以下是就巡迴輔導所獲得的經驗來談— 今年我們所規劃的巡迴輔導主要分為三個階段，第一階段是進入到有收托發展遲緩兒童，而且又願意接受輔導的幼托園所為主。目的在於了解收托發展遲緩兒童之後，園所和老師所面臨的問題有那些，及需要那些方面的協助，一方面也表示感謝之意。因此在第一階段二十所園所當中，我們從靠海的苑裡、通霄地區，一直到達山區的卓蘭，在這個階段我們可以歸納出一般幼托園所收托發展遲緩兒童所面臨到的問題，包含了 1. 收托發展遲緩兒童之後，在課程的部份我們應該如何進行調整。 2. 如果一定要為這些特殊孩子撰寫個別化教育計畫，有無標準的格式，應該從那個方面著手。 3. 學校的設備、環境因為收了這些孩子之後需要做那個部份的調整。 4. 教師本身並無帶領特殊兒的經驗，因此在教學方法和策略的部份要如何掌握。 這四個問題在不同的幼托園所我們都會面臨到，等到我們把這些資料收集完整之後，我們就接著規劃下個階段的輔導策略。 第二階段的輔導策略主要是針對第一階段巡迴二十所園所所收集到的問題與困難來解決— 1. 有一些幼托園所其實本身在收托發展遲緩兒童之後，他會很積極的去尋求教學的策略或是各項的調整，那也因為他們的態度積極，而且動機相當的強，這些幼托園所我們以提供書面資料為主，因此第二階段我們不再進入幼托園所提供協助。 2. 課程部分及撰寫IEP上面有問題的幼托園所，我們主要提供教導幼托園所如何為這個孩子來撰寫個別化教育計畫；在課程的部份，我們也提供書面資料，並就幼托園所現有的教學內容，例如是採單元主題就教導他在單元主題式的教學活動當中，來替我們收托發展遲緩兒童訂定目標。 3. 主要是教學技巧為主，因此在第二階段我們就安排具有經驗的特殊教育教師，直接進入到幼托園所，提供教學示範，希望在短時間之內，能夠讓老師們了解到在一個大班級當中，面對到一、兩位特殊兒童的時候如何掌握到教學技巧。 在第二個階段實施下來，我們發現到其實對幼托園所的幫助是相當大的。 第三階段主要是以新進入到個案管理中心的收托發展遲緩兒童，經過個別化家庭服務計畫，建議就讀一般幼托園所的新個案為主，所以第三階段的巡迴目標與第一階段大致相同。 也因為服務分為三個階段，所以每個階段的目標其實是相當明顯的。 事實上巡迴輔導的工作並不容易進行，主要的原因是因為我們所面臨到的幼托園所，可能在幼稚教育方面具有相當好的概念，但是在特殊教育的部份，相對的就比較弱。也因此從事巡迴輔導工作的教師本身必須對幼稚教育及特殊教育有相當的概念，教學技巧也必須相當的純熟，對於發展遲緩早期療育的流程和行政相關事務必須具備概念。 值得欣喜的，在我們服務的過程，雖然只是社會局主導，但是我們與教育部門保持良好的聯繫，因此當巡迴輔導第二階段結束的時候，教育局承諾將在苗栗縣成立第一個特殊班的巡迴輔導班，當我們在第三階段巡迴輔導結束的時候，這個班在教育部門的努力之下也終於成立了。所以我們在結案的時候，把三個階段以來較單純的教育問題幼托園所轉給巡迴輔導班，那本人就建議，在兒童局的部份，我們將來申請專案，籌組跨專業團隊，專門進入到幼托園所，做更深更廣的服務。 誠如大家所知，發展遲緩早期療育工作，本來就應該由各種不同專業領域的人員共同組成，為這群孩子提供服務，但是在第一、第二階段的時候，由於人力、物力、財力上面的考量，所以通常我們是以教育為基準的服務模式，在巡迴各個幼托園所的時候，我們也發現到，有些孩子的問題並不是單純的，靠特教老師或有經驗的幼教老師就能夠解決的，他可能更需要的是如何在課程當中加入治療的相關觀念，甚至一些簡單的技巧。也因此建立在下一階段可以考慮以多專業人員的方式來進入。而這一點在第二階段結束的時候，已經嘗試著第三階段可以加入。因此在第一、第二階段結束的時候，我們統計了幼托園所的問題，發現到幼托園所以兒童語言發展上面的相關概念，以及教學技巧較為缺乏。所以在第三階段我們邀請了，苗栗縣大千醫院的語言治療師加入我們的服務體系，結果也驗證了由於有語言治療師的介入，使的整個巡迴輔導的服務可以收到更好的成效。 在從事發展遲緩早期療育工作上，服務應該是多元化的，但是服務的方向也必須要以政策為考量。既然在發展遲緩早期療育的服務政策上，我們希望安置地點是以融合為主要的考量，那麼巡迴輔導勢必是不可或缺的一環。積極培養巡迴輔導人員，以多專業的方式，提供幼托園所服務這條路才能走的長長久久。也真的才能發揮巡迴輔導的功能，真正落實為我們發展遲緩兒童和特殊嬰幼兒提供服務的心意。 財團法人苗栗縣私立幼安教養院/早療中心 巡迴輔導/經驗分享篇 苗栗縣發展遲緩兒童早期介入中心 2011/6/18 Page 1 of 3