從事醫療工作，陪著許多人走過生死關頭，心中對醫療生態有著更深一層的體會。就談醫療界普遍存在的特權文化吧，看門診，候診名單一大落，認識跟診護士的，打個招呼插隊，快速通關；住院，沒床的找床，有床的要特等；診斷要高貴儀器、重裝備多做幾次，最好群醫會診；開刀怕庸醫、有了名醫怕放刀；總之，生死事大，人命無價，雖然每天輿論都指著健保罵浪費；輪到自家親人甚至自己，可節省馬虎不得。
名人意外，在輿論的關切下，醫院傾全力救治，比照邱小妹v.s.童綜合醫院，賭上院譽，也要搏一個「醫界良心」的好名聲。精銳盡出、不惜成本的情形下，說實話，我很怕在這時候，生病住院。第一，醫院設備有限，CT、MRI、高壓氧不講，體外循環機「葉克膜」這種高檔急救設備一家醫院能有幾台；醫師也是人，不眠不休的照顧完名人之後，其他病人所得到的照顧，恐怕是醫師「休眠」狀態下的服務。
曾在某醫學中心的重症病房中工作，許多單身老榮民，老了一身病，沒有家屬親人探問，有時連基本的活動能力都沒有，飲食排泄得仰賴他人幫忙。活著，套句老護士說的-等死。病危了，夜裡值班醫師苦著臉交代，「忙了一天，隔天一早還得查房、上刀、專題報告、看門診，要是...就"拜託"了」。急救過程其實病人本身承受著極大的痛苦，明知救治無望，急救成功其實也只不過等著幾天、甚至是十幾小時後的另一場急救；實在不忍心最後時刻還得讓老人家受盡折磨，所以也就十分有默契的讓他們靜靜的走，等到時候過去，再幫忙做一些屍體護理。殘忍還是慈悲？午夜夢迴輾轉反側。
再舉個例子，以前在急診室，車禍、兇殺、自殺等意外傷患送進來，第一時間檢傷大致就能對傷患的預後有個評斷。特別是到院前已經呼吸、心跳停止一段時間的狀況，任何醫療都是徒勞。習慣性還是拉起簾子，在急救室裏開始標準程序，過一會兒由主治醫師走出去向家屬解釋，看家屬的反應再決定接下來的「戲碼」如何演。如果家屬情緒激動，得多"急救"一段時間，讓家屬有些緩衝時間去接受生死大痛；如果還能保持理性，門一開讓死者於彌留階段，尚能有親人陪伴，其實是比較符合人道的做法。
醫療特權沒有對錯，誰都希望生命在面對創傷時能獲得救治，得假天年；但如果醫療、社會安全體制面無法獲得健全改善，挖塊鎂光燈照不到的東牆填補西牆；東牆垮了，誰哭？
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